건강보험료 환급금 (과납 환급금, 상한제 환급금)

건강보험료를 너무 많이 낸 경우, 또는 병원비를 일정 금액 이상 지출한 경우엔 건강보험료 환급금을 받을 수 있다는 사실, 알고 계셨나요? 환급받을 수 있는 항목은 크게 두 가지입니다.

 

 

 

 

 

✅ 1. 건강보험료 과납 환급금

• 소득 변동, 자동이체 중복 납부, 직장 → 지역가입자 전환 등으로 보험료가 과납된 경우
• 과납된 금액은 신청 시 계좌로 환급
• 환급 신청 기한: 과납 발생일로부터 3년 이내

✅ 2. 본인부담상한제 환급금

 

1년간 병원비 중 본인이 낸 금액이 일정 기준을 초과하면 초과분이 자동으로 환급됩니다.

• 소득 수준(건강보험료 분위)에 따라 상한액이 다름
• 2024년 기준 예시:
  • 6~7분위: 상한액 약 313만 원
  • 요양병원 120일 이상 입원 시: 상한액 388만 원
• 초과 금액은 공단에서 자동 계산하여 환급 안내
• 신청 기한: 안내 받은 날로부터 6개월 이내

📌 신청 방법

• 온라인 신청: 국민건강보험공단 홈페이지 또는 'The건강보험' 앱
• 전화 문의: 고객센터 ☎ 1577-1000
• 방문 접수: 가까운 국민건강보험공단 지사
• 대리 신청 가능: 위임장 + 가족관계서류 + 대리인 신분증 필요

⏱️ 환급 처리 기간

• 신청 후 평균 7~14일 이내 계좌로 입금
• 서류 미비나 계좌 오류 시 지연 가능

🧾 환급금 조회 방법

• 국민건강보험공단 홈페이지 → 로그인 → 환급금 조회/신청
• 앱 'The건강보험' 접속 → 환급금 메뉴 확인
• 문자 알림 또는 우편 고지 받은 경우, 고지서 정보 확인 후 신청

 

 

 

⚠️ 유의사항

항목	내용
환급 기한	과납: 3년 / 본인부담상한제: 고지 후 6개월
계좌정보	본인 명의 계좌 필수
대리 신청	위임장, 가족관계증명서, 신분증 필요
알림 문자	휴대폰 번호 최신화 필요

💡 잠자고 있는 내 돈, 지금 확인하세요!

간단한 조회만으로도 숨은 건강보험료 환급금을 찾을 수 있습니다. 특히 장기간 병원비를 지출하신 분이라면 본인부담상한제 환급 대상일 가능성이 높습니다.

지금 바로 국민건강보험공단 홈페이지 또는 모바일 앱에서 환급 여부를 조회해보세요!